Содержание
- 1 Когда направляют на гастроскопию
- 2 Что именно показывает исследование
- 3 Противопоказания
- 4 Как проходит гастроскопия у детей
- 5 Анестезия и седация
- 6 Подготовка по шагам
- 7 Как объяснить ребенку
- 8 Ощущения и восстановление
- 9 Безопасность и риски
- 10 Анализы и документы перед процедурой
- 11 Что дает результат родителям и врачу
- 12 Итоги
Гастроскопия помогает врачу увидеть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри. Это нужно, когда у ребенка боли в животе, изжога, рвота с кровью, резкое похудение или подозрение на целикию. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/diagnosis/endoskopiya/gastroskopiiya/ исследование проводят детские эндоскописты. Команда работает быстро и аккуратно. Родителю все объясняют простым языком.
Когда направляют на гастроскопию
Врач назначает исследование при стойких жалобах. Например, при болях выше пупка, частой отрыжке, кислой или горькой изжоге. Также при анемии неясного происхождения. При длительной рвоте, примеси крови в стуле. При потере веса без понятной причины. При подозрении на целикию, гастрит, язву, эзофагит, болезнь Крона, варикоз вен пищевода. Кроме того, после химического ожога пищевода для оценки повреждений.
Что именно показывает исследование
Врач видит слизистую крупным планом. Замечает покраснение, эрозии, язвы, полипы, кровотечение, сужение просвета. Может сразу остановить кровотечение, удалить маленький полип, расширить сужение. Может взять биопсию тонкой щипцами. Биопсия нужна для уточнения диагноза. Например, для подтверждения целикии, инфекции Helicobacter pylori или активности воспаления.
Противопоказания
Исследование откладывают при высокой температуре, тяжелой астме в фазе обострения, неконтролируемой аритмии, выраженной сердечной недостаточности. Отдельно врач оценивает состояние после травм и ожогов. Решение принимает педиатр вместе с анестезиологом. Безопасность ставят выше срочности, если нет кровотечения.
Как проходит гастроскопия у детей
Ребенок ложится на бок. Во рту лежит мягкая загубник-вставка, чтобы зубы не сжали трубку. Трубка тонкая и гибкая. Врач осторожно проводит ее через рот в пищевод и желудок. Внутри трубки есть камера и подсветка. Изображение выводится на экран. Врач осматривает все участки по очереди. При необходимости берет биопсию. Сама биопсия не вызывает боли, потому что на слизистой нет болевых рецепторов. В конце врач аккуратно выводит прибор.
Анестезия и седация
Детям чаще выбирают кратковременную седацию под контролем анестезиолога. Ребенок спит и не помнит процедуру. Дышит самостоятельно. В вену ставят катетер. Пульс и насыщение кислородом контролируют на мониторе. Иногда достаточно местного обезболивания горла спреем у старших детей. Решение зависит от возраста, тревожности, объема планируемых манипуляций и сопутствующих болезней.
Подготовка по шагам
Подготовка проста и понятна. Нужен пустой желудок. Это снижает риск рвоты и улучшает обзор.
-
Еда. Последний легкий прием пищи за 8 часов до исследования. Лучше каша на воде, йогурт, омлет. Жирную и жареную еду исключают за сутки.
-
Вода. Чистую воду можно до 2 часов до начала. Газировку и сок исключают.
-
Лекарства. Постоянные препараты согласуют с врачом. Жизненно важные лекарства можно запить глотком воды заранее.
-
Аллергии. Список аллергий передают врачу и анестезиологу.
-
Простуда. При кашле и температуре обследование переносят.
-
Документы. Паспорт одного из родителей, полис, направление, выписки, результаты предыдущих анализов.
-
Психологический настрой. Ребенок лучше переносит процедуру, когда понимает, что будет дальше. Ниже простая схема разговора.
Как объяснить ребенку
Младшим детям подходит сравнение с камерой-следопытом. Камера путешествует по желудку и ищет причину боли. Никаких уколов в живот не делают. Старшим детям можно сказать прямо. Тонкая трубка с камерой войдет в рот, горло обезболят спреем. Дышать можно носом. Рядом будет врач-анестезиолог. Ребенок уснет и проснется уже после процедуры. Родитель рядом до и сразу после.

Ощущения и восстановление
Без седации возможны слезы и позывы на глоток. Это неприятно, но терпимо и длится недолго. С седацией ребенок спит. После процедуры возможны першение в горле и вздутие из-за воздуха. Эти ощущения проходят в течение нескольких часов. Пить воду можно через 30–60 минут, есть — через 2–3 часа. При биопсии врач может временно ограничить горячую и грубую пищу на сутки.
Безопасность и риски
Серьезные осложнения редки. Возможны аллергия на препараты, краткое падение насыщения кислородом, спазм гортани у маленьких детей, легкое кровотечение из места биопсии. Очень редкая проблема — перфорация стенки. Команда заранее готовит план действий и мониторинг. Родители подписывают информированное согласие после беседы с врачом.
Анализы и документы перед процедурой
Чаще всего просят общий анализ крови, коагулограмму, иногда ЭКГ и заключение педиатра о допуске к седации. При хронических болезнях список расширяют. Например, при астме берут свежий план лечения, при эпилепсии — выписку с препаратами.
Что дает результат родителям и врачу
Родитель получает заключение сразу после исследования или после биопсии, если она была. Фото прилагают. Врач объясняет, где находится проблема и что делать дальше. План лечения становится точным. Например, назначают эрадикацию Helicobacter pylori, безглютеновую диету при целикии, противовоспалительную терапию при эзофагите, контрольные сроки.
Итоги
Гастроскопия у детей помогает быстро понять причину боли, изжоги, рвоты и анемии. Процедура короткая. Подготовка простая. Седация снимает страх и дискомфорт. Результат дает ясный план лечения и сроки контроля. В СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/diagnosis/endoskopiya/gastroskopiiya/ работают детские эндоскописты и анестезиологи. Команда ведет семью от подготовки до расшифровки результатов и дальнейшего плана. Родителю остается привезти документы, соблюсти голодную паузу и обсудить с врачом все лекарства ребенка.
Читайте далее:





