Содержание
- 1 Что такое потеря обоняния и вкуса при COVID-19
- 2 Как часто это встречается и когда стоит насторожиться
- 3 Как это ощущается: симптомы и связанные явления
- 4
- 5 Диагностика: что можно сделать дома и что делает врач
- 6 Лечение и реабилитация
- 7 Практические советы по восстановлению и бытовые меры
- 8 Прогноз: чего ожидать
- 9 Заключение
Потеря нюха и вкуса стала одним из самых запоминающихся симптомов пандемии. Для многих это было первым и пугающим признаком болезни: утром в маске и кашлем — вечером дом без запахов кофе и хлеба. В статье объясню, почему это происходит, как распознать разные формы нарушения, что советуют врачи и какие практические шаги помогут вернуть жизнь ароматам и вкусам.
Ниже постараюсь не просто перечислять факты, а дать понятную инструкцию: что можно сделать дома сразу, когда обращаться к специалисту и какие методы реабилитации действительно работают.
Что такое потеря обоняния и вкуса при COVID-19
Потеря обоняния называется аносмией, снижение — гипосмией. Нарушение вкуса чаще обозначают как агевзия или гипогевзия. При коронавирусной инфекции эти состояния бывают острыми: человек внезапно перестаёт чувствовать запахи или вкус еды. Часто вместе с этим появляются искажения — паросмия, когда знакомый запах становится неприятным, или фантомные запахи, которые ощущаются без видимого источника. Больше информации про симптомы развития потери обоняния и вкуса при коронавирусе, можно узнать пройдя по ссылке.
Важно понимать, что «вкус» мы ощущаем не только рецепторами языка. Большая часть того, что мы называем вкусом, — это аромат еды, улавливаемый носом. Поэтому при потере нюха вкус кажется «плоским», хотя вкусовые рецепторы могут быть в порядке.
Краткая анатомия и механизм
В носовой полости находится обонятельный эпителий с разными типами клеток: собственно нейроны, которые передают сигналы в мозг, и опорные клетки, поддерживающие среду. Вирус SARS-CoV-2 чаще поражает не сами нейроны, а поддерживающие клетки и сосудистую оболочку — это приводит к нарушению работы рецепторов и временной потере передачи сигналов.
Кроме прямого воздействия вируса, роль играет воспаление и местный отёк. В редких случаях возможна более глубокая вовлечённость центральной нервной системы, но у большинства пациентов причина — повреждение периферической части обонятельной системы и её временная дисфункция.
Типичный сценарий развития симптома
Часто потеря запаха возникает внезапно и может быть одним из первых симптомов COVID-19. У некоторых она проходит за несколько дней, у других сохраняется недели или месяцы. По мере восстановления нередко появляются паросмия и фантомные запахи — странные, искажающие образы запахов, которые зачастую неприятны.
Вкус при этом может вернуться быстрее или оставаться нарушенным дольше. Понять, что именно пострадало — запах или вкус — можно по нескольким простым признакам: если вы перестали ощущать аромат кофе, но ощущаете сладкое, кислое и горькое на языке, скорее всего, дело в нюхе.
Как часто это встречается и когда стоит насторожиться
Частота потери нюха и вкуса при COVID-19 варьирует в исследованиях, но это один из наиболее распространённых симптомов инфекции. Особенно характерно внезапное возникновение у людей без сильного насморка или заложенности. Варианты штаммов и вакцинационный статус влияют на вероятность — с некоторыми штаммами аносмия встречается реже.
Тревожные сигналы: если нарушение сопровождается неврологическими симптомами, резким ухудшением общего состояния или сохраняется более трёх месяцев без положительной динамики, стоит обратиться к специалисту для углублённой диагностики.
Как это ощущается: симптомы и связанные явления
Каждый переносит потерю запаха по‑разному. Кому‑то еда кажется «безвкусной», кто‑то вообще перестаёт замечать запахи окружающей среды, а третьи жалуются на неприятные искажения. Понимание симптомов помогает выбрать правильную стратегию восстановления.
- Аносмия: полная потеря запаха.
- Гипосмия: частичное снижение способности различать запахи.
- Паросмия: искажение привычных запахов, часто неприятное.
- Фантосмия: ощущение запаха, когда его нет.
- Агевзия: полная потеря вкуса на языке.
Часто паросмия появляется уже на стадии восстановления обонятельного эпителия и, хотя неприятна, обычно свидетельствует о регенерации нервных путей.
Диагностика: что можно сделать дома и что делает врач
Начать можно с простых шагов: проверить, ощущаете ли вы запахи повседневных предметов — кофе, цитрусовых, чеснока, мыла. Если вы не уверены, важно исключить механическую преграду в носу — сильный отёк или полипы. В домашних условиях это оценить трудно, поэтому при сомнениях лучше проконсультироваться с отоларингологом.
В клинике врач использует стандартизированные тесты для объективной оценки обоняния, а также осмотрит носовую полость и при необходимости назначит КТ или МРТ для исключения других причин. Если нарушение сохраняется более трёх месяцев, врачи обычно рекомендуют углублённое исследование и начало реабилитации.
| Этап | Что делать дома | Когда идти к врачу |
|---|---|---|
| Первые дни | Самопроверка запахов, безопасность (детекторы газа), питание | Если внезапно исчезла способность чувствовать запахи при положительном тесте на COVID-19 |
| 2–4 недели | Начать обонятельную тренировку, следить за восстановлением вкуса | Если нет улучшения после 4 недель — консультация ЛОРа |
| Более 3 месяцев | Продолжать тренировки, вести дневник изменений | Обязательный осмотр, возможные дополнительные исследования |
Лечение и реабилитация
Специфического препарата, который гарантированно возвращает нюх мгновенно, нет. Однако есть практические методы, которые показывают эффективность и доступны большинству пациентов. Самый проверенный и простой — обонятельная тренировка.
Обонятельная тренировка заключается в регулярном вдыхании четырёх различных ароматов с концентрацией, которую вы хорошо различаете. Тренировка проводится дважды в день, по 10–20 секунд на каждый запах, в течение как минимум трёх месяцев. Стабильность и терпение здесь важнее интенсивности.
Пример режима обонятельной тренировки
- Утро и вечер по 10–20 секунд на каждый запах.
- Набор из четырёх запахов: цветочный (розовое масло), фруктовый (апельсин), пряный (гвоздика) и смолистый (эвкалипт).
- Меняйте набор каждые 3 месяца, добавляя новые запахи и варьируя концентрации.
Клинические рекомендации также учитывают местные интраназальные стероиды при наличии сопутствующей носовой патологии. Системные кортикостероиды обычно не назначают рутинно из‑за побочных эффектов, их используют выборочно и только по назначению врача. В редких случаях рассматривают другие методы, но для большинства пациентов базовый набор — терпение, безопасность и регулярная тренировка запахом — приносит значительный эффект.
Практические советы по восстановлению и бытовые меры
Пока нюх не вернулся, важно позаботиться о безопасности и качестве жизни. Простые привычки облегчат ежедневность и снизят стресс.
- Поставьте детекторы дыма и газа, не полагайтесь на нюх в вопросах пожарной безопасности.
- Увеличьте яркость вкусов при приготовлении пищи — добавляйте лимон, специи, текстуры.
- Ведите дневник ощущений: отмечайте изменения, появление паросмий или улучшение, это поможет врачу.
- Обращайте внимание на психологическое состояние: длительная потеря запахов влияет на настроение и аппетит, при необходимости обратитесь к специалисту.
Также полезно предупредить близких о своем состоянии, чтобы они понимали, почему вы иначе реагируете на еду или запахи вокруг.
Прогноз: чего ожидать
Большинство людей восстанавливают нюх и вкус в первые недели или месяцы. Однако небольшой процент пациентов сталкивается с длительной потерей. Появление паросмий часто говорит о том, что система пытается восстановиться, и это может предшествовать последующей нормализации восприятия.
Важно сохранять реалистичные ожидания: восстановление может идти волнообразно — дни улучшения сменяются плато. Если улучшений нет после нескольких месяцев, стоит обсудить с врачом дополнительные опции и возможные исследования.
Когда срочно обращаться к врачу
Немедленная помощь нужна, если потеря обоняния сопровождается сильной головной болью, нарушением зрения, слабостью в конечностях или другими неврологическими симптомами. Также нельзя откладывать обращение, если изменение вкуса сопровождается значительной потерей веса или депрессией.
В обычных случаях плановое обращение к ЛОРу через 4–12 недель после начала симптомов — разумный выбор. При необходимости врач назначит обследования и предложит индивидуальную программу реабилитации.
Заключение
Потеря обоняния и вкуса при COVID-19 — неприятный, но часто преходящий симптом. Поняв механизм, начав обонятельную тренировку и обеспечив бытовую безопасность, вы значительно увеличиваете шансы на восстановление. Терпение и системность важнее быстрых решений: регулярные упражнения с ароматами, наблюдение за динамикой и консультации специалиста при отсутствии улучшений через несколько недель — это тот путь, который обычно приносит результат.
Если вы столкнулись с этим впервые, не спешите паниковать. Многие возвращают запахи и вкусы, иногда постепенно и с искажениями. Поддержка врачей, простые практические меры и внимание к своему самочувствию помогут пережить этот этап и вернуть в жизнь привычные запахи и вкусы.
Читайте далее:
Загрузка...
