Правильный выбор препаратов для комплексной терапии цистита зависит от тяжести клинических проявлений, возраста и пола пациента, наличия беременности и фоновых заболеваний. Но, основное внимание уделяется выбору антибактериальных препаратов, проявляющих активность к конкретному возбудителю заболевания. К примеру, нистатин при цистите (согласно, существующих сегодня протоколов лечения) крайне редко назначается при грибковой этиологии заболевания и почти бесполезен при бактериальном поражении МП.
Данный пример говорит о том, что при самостоятельном лечении, случайный выбор препарата, либо по совету со стороны, в лучшем случае не даст желаемых результатов, в худшем – приведет к непредвиденным проявлениям и хронизации цистита. Рассмотрим какую роль может сыграть нистатин в терапии инфекционно-воспалительного поражения слизистой выстилки моче — пузырного резервуара. И необходимо ли его назначение вообще.
Содержание
Общие сведения
Нистатин входит в группу антимикотиков, отличающихся специфической активностью и прямым направленным воздействием на грибковую и протозойную (простейшие бактерии) флору, что позволяет включать его в терапию различных заболеваний при условии контактного воздействия на очаги поражения. Активное вещество – нистатин. Фармакологическая промышленность выпускает препарат в различных лекарственных формах:
- Таблетки (250–500 ЕД) и гранулированный порошок (100 ЕД) для внутреннего приема. Мази (100 ЕД) – для наружного использования.
- Суппозитории ректальные (500 ЕД) и вагинальные (250–500 ЕД).
При контакте с зараженной поверхностью, активное вещество связывается с липидной структурой (стеролами) клеточных мембран патогена, нарушая их целостность и процессы клеточного метаболизма, приводя в итоге к гибели микроорганизма. При внутреннем приеме препарата, активное вещество не проникает в кровь. Происходит, лишь местное внутрикишечное воздействие на патогены ЖКТ.
Поэтому не имея доступа проникновения в кровь и возможности концентрироваться активному веществу в очагах поражения, данный антимикотик (по особым показаниям) может быть включен врачом в комплексную терапию, лишь в качестве грибковой профилактики.
При наружном применении нистатина абсорбция (всасывание) активного вещества через кожу минимальная. Внедрение препарата происходит практически только в грибковые микроспоры. Клетки эпителия человека не способны усваивать нистатин. На днях искал свой любимый сайт порно хуй, а нашел вот этот портал . Там оказалось собрано все самое лучшее, что только было на всеми любимом портале порнохуй. Выводится препарат из кожной и слизистой структуры путем слущивания и отторжения ороговевших клеток.
Вагинальные или ректальные суппозитории напрямую воздействовать на моче — пузырную флору не могут, так как противогрибковая активность развивается лишь в области их непосредственного внедрения. Свечи нистатин при цистите используются обычно, при развитии заболевания, вследствие длительного применения антибиотиков, спровоцировавших дизбиоз влагалищной флоры и развитие кандидоза.
Показания
Согласно аннотации к препарату, нистатин эффективен при лечении патологий, спровоцированных грибковым патогеном рода кандида. Применяется:
- при кандидозном поражении ЖКТ и интимных зон;
- в терапии поражения слизистой выстилки влагалища кандидозным грибком;
- в профилактической терапии осложнений, вызванных длительной антибиотикотерапией;
- как профилактика от присоединения грибковой инфекции после оперативных вмешательств на кишечнике;
- при лечении микозов кожи и слизистой ткани.
Рекомендации при лечении цистита
При терапии цистита у женщин, нистатин обычно назначается в таблетированной форме. Дозировка и длительность курса лечения определяется индивидуально в соответствие интенсивности клиники болезни и наличия сопутствующих патологий. Обычная схема терапии включает:
- Для взрослых пациентов суточная доза препарата составляет – трехразовый прием 1–2 таблеток с интервалом между приемами до 6 часов. Длительность лечения – от 1 до 2 недель. При хроническом течении цистита, лечебный курс повторяют спустя 2 – 2,5 недели.
- Детям в возрасте 3, 12 лет – 1 таблетка (250 ЕД) 3 раза/сутки с равными промежутками интервалов. Длительность лечения определяется врачом индивидуально. С 12-летнего возраста схема лечения аналогична взрослой.
Таблетки принимают целыми (не измельчать, не разжевывать), обильно запивая жидкостью. Время приема не привязывают к приему пищи.
При использовании суппозиториев, суточная схема лечения составляет 2-х разовое введение по одной свечи с интервалом не менее 10–12 часов. Курс лечения – от 1 до 2 недель. Перед процедурой влагалищного, либо ректального введения проводится гигиеническая обработка. При влагалищном введении – полость вагины санируется раствором фурацилина. Перед ректальным введением – кишку очищают посредством микроклизмы. Менструация не является основанием для прекращения лечения.
Если раньше препарат назначался в период 2-го и 3-го триместра беременности, то сегодня, нистатин от цистита запрещен к применению у женщин на любом сроке вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания. В последние годы разработаны более эффективные и безопасные для женщин и плода, лекарственные средства.
Противопоказания
Нистатин имеет определенные ограничения и противопоказания, обусловленные рядом патологических состояний:
- наличии язвенных поражений в системе ЖКТ и ДПК;
- индивидуальной резистентности организма к препарату;
- наличии любой формы печеночной недостаточности;
- обострении хронических форм заболеваний ЖКТ.
Согласно отзывам о применении нистатина от цистита, пациенты отмечают проявление негативных эффектов в виде интоксикационной симптоматики, расстройства дефекации, при использовании ректальных свечей, лихорадку, гиперемию кожи со жгучей и зудящей симптоматикой.
Врачи не исключают вероятность развития на фоне нистатина хронического цистита, либо пиелонефрита, что говорит о незначительной эффективности данного противогрибкового препарата.
Стоит помнить, что активное действие нистатина распространяется только на грибковую флору класса «Кандида». Применение его для терапии заболевания, вызванного иной формой микозов, нецелесообразно.
Читайте далее: