То, что цистит является самой распространенной проблемой в урологии – не новость. Хуже то, что острая его клиника, по выводам ученых, у 25% пациентов способна принимать рецидивирующую форму (РЦ), несмотря на полностью прошедший курс лечебной терапии. Решить эту проблему ученые пытаются назначением Уро-Ваксом при цистите, включая его в план комплексного лечения, либо моно-терапией. Что это за препарат, каковы его особенности, мнение пациентов и врачей – тема нашей статьи.
Содержание
Введение
Наиболее частый генезис развития РЦ – уропатогенные штаммы кишечной E. Coli, на долю которых приходится до 80% развития цистита. Особенность патогена обусловлена резистентностью (чувствительностью) к антимикробному лечению, что обязательно учитывается при выборе лечебной тактики.
При рецидивирующей форме заболевания целесообразна антибиотикотерапия с включением препаратов широкого диапазона действия, создающих высокую концентрацию в мочевыделительном тракте, с учетом потенциальных побочных эффектов и локальной патогенной резистентности.
Но даже высокоэффективная, правильно подобранная антибиотикотерапия не способна решить проблему реинфекции (повторное инфицирование), которая довольно часто служит основной причиной рецидивов цистита. Отсутствие в урине защитных неспецифических веществ, генетическая особенность плоских эпителиальных клеток системы мочевыделения, интимные контакты, как фактор повторного заражения – все это, способствует развитию РЦ.
Противодействующим механизмом развития рецидивов воспалительных реакций в МП при повторном инфицировании, является трансформация местной фагоцитарной иммунной защиты, активизируя функции естественного и обретенного иммунитета. С этой целью разработана группа лекарственных препаратов, содержащих бактериальные клеточные компоненты.
Попадая в организм человека, белковые фракции патогенов не вызывают само заболевание, а активируют организм к выработке ряда собственных белковых фракций (интерферона) и стимулируют к созданию иммунного ответа на определенный патоген. Поэтому, настоящая встреча с возбудителем не будет неожиданностью, так как организм уже вооружен против него антителами.
Область применения Уро-Ваксом
«Uro-Vaxom» (официальное название), по утверждению ученых, имеет обширную доказательную клиническую базу эффективности. Рекомендован к применению Европейским урологическим сообществом (ассоциацией) для лечения хронических:
- воспалительных реакций в МП;
- инфекционно-воспалительных процессов в уретральных тканях;
- воспалительных процессов в почечных чашечно-лоханочных тканях (пиелита).
При этом, препарат принимается в комплексе с антибактериальными средствами, обеспечивая иммунологическую реактивность, и снижая риски инфекционных рецидивов.
Применение в терапии цистита
При рецидивирующей реинфекции МП, Уро-Ваксом от цистита считается сегодня наиболее эффективным препаратом. Содержит в себе частицы 18 штаммов кишечных патогенов, полученных в процессе лизиса (растворения, либо разрушения бактериальной биологической структуры). При пероральном приеме препарат выполняет роль иммуностимулятора:
- стимулирует иммунокомпетентные клетки лимфоидных узелков в кишечных стенках;
- активизирует фагоцитарную защиту (макрофагов) в моче-пузырных стенках;
- улучшает функции цитотоксических киллеров (лейкоцитов), обучая немедленному уничтожению патогенных возбудителей;
- повышает секрецию специфических антител в урине и на поверхности слизистой выстилки пузыря, препятствуя восходящему распространению инфекции;
- индуцирует специфические белки (интерфероны эндогенные), обладающие противовирусным свойством.
Данные свойства характеризуют препарат, как сильнодействующее иммуностимулирующее свойство. Концентрируясь на слизистой структуре моче-пузырных стенок Уро-Ваксом позволяет купировать основную симптоматику воспалительных процессов и предотвратить рецидивы хронических процессов.
За счет увеличения роста цитотоксических киллеров, интерферона и иммуноглобулина в организме формируется стойкий иммунитет и способность к сопротивляемости заболеваниям, что позволяет включать препарат в терапию и иммуноактивную профилактику рецидивов, как бактериальных, так и вирусных форм цистита.
Правила приема
При курсовой противомикробной терапии от цистита, лекарство Уро-Ваксом назначают ежедневным приемом в дозировке одной капсулы. ЛС лучше принимать натощак утром. Курс лечения – не менее полутора недель. В качестве профилактики рецидивов, курс лечения продлевается до 3 месяцев (иногда несколько курсов в год с перерывами в месяц) обычной дозой, в утреннее время.
Решение о продлении курса лечения, либо необходимости повторного лечения, определяется врачом в каждом конкретном случае. Устранение патологической симптоматики хронического цистита и стойкий эффект лечения отмечаются, как правило, после нескольких курсов регулярного приема препарата.
Ограничения и противопоказания
Согласно аннотации, к Уроваксому – это препарат, практически не имеющий ограничений в применении.
Противопоказанием служат:
- Назначение детям младше 4 лет.
- Аллергия на препарат.
- Беременность и период лактации.
Применение препарата при беременности и лактации – под большим вопросом, так как клинических исследований не проводилось. Назначаться препарат может, лишь в исключительных случаях, для купирования острых процессов цистита, когда польза для мамочки превышает возможные риски для развития плода. Кормящие мамочки принимать Уро-Ваксом могут, лишь после прекращения грудного вскармливания.
Привыкаемость к препарату
При правильной дозировке и определенном курсе лечения, Уро-Ваксом, как и многие лекарственные препараты, принимаемые согласно назначению, не вызывает зависимости или привыкания.
В большинстве странах препараты, вызывающие привыкание и зависимость, относят к категории контролированного отпуска. К примеру, в Индии – это категории «Н» и «Х», в США – категория «II, и V». Чтобы получить достоверную информацию, достаточно ознакомиться с информацией на упаковке или с аннотацией к препарату.
Отзывы пациентов и врачей
Отзывы урологов о Уро-Ваксоме довольно неоднозначны.
- Одни, более «дисциплинированные» отмечают эффективность препарата, согласно многочисленным исследованиям, следуя рекомендациям зарубежных «светил», хотя до сего времени нет обоснованных стандартных схем лечения и не проведена оценка отдаленных результатов иммунопрофилактики циститов. Но назначают препарат, согласно установленному протоколу, совсем не заботясь о том, что по сей день не существует никакой доказательной базы безопасности Уро-Ваксома.
- Другие врачи, отстаивая свою точку зрения высказываются более смело. Они выражают недоумение тому, что пациентам предлагают глотать пилюли, к тому же очень дорогие, начиненные кишечными палочками, которыми наш кишечник буквально начинен в астрономических количествах. Почему, имея такое количество патогенных колли, иммунитет до сих пор не выработался, а таблетка обязательно подействует, если конечно переживет действие соляной кислоты в кишечнике. Почему «колибациярные» иммуноглобулины должны ринуться именно в МП, когда для их «трапезы» есть огромный запас кишечной флоры. Такие врачи считают исследования заангажитованными в угоду процветания фарм-компаний и продолжают рекомендовать для восстановления иммунных функций, старые проверенные методы (витаминные комплексы, диету, закаливание и др.)
При лечении циститов у женщин, отзывы о Уро-Ваксоме пестрят разной характеристикой. Одни отмечают стремительное облегчение симптоматики болезни.
Иные пациенты, признают теоретическую обоснованность пользы препарата, но отмечают совсем иную и неоднозначную эффективность на практике, с высоким уровнем побочных эффектов, сопровождающихся:
- мигренями;
- головными и желудочными болями;
- расстройством стула;
- тошнотой;
- диспепсическими расстройствами;
- аллергией с кожными высыпаниями;
- лихорадочным состоянием.
При этом, отмечается высокая, необоснованная по мнению пациентов, цена – до 1500 р.
Чем можно заменить Уро-Ваксом
Точного аналога Уроваксому сегодня нет. Заменить препарат можно схожим по фармакологическому действию лекарственным средством с различной ценовой категорией, среди которых:
- Метилурацил по цене от 30 р.
- Иммунекс – от 125 р.
- Иммунал – от 200 р.
- Цитовир-3 – от 320 р.
- Анаферон – от 218 рублей;
- Вобэнзим – от 1700 р.
- Пирогенал – от 750 р.
Причем, данные лекарственные средства выпускаются в разных лекарственных формах, что дает возможность выбора наиболее удобной. Уро-Ваксом мало пока соответствует стандартам лечения рецидивирующих инфекций и возложенным на него надеждам. Подтвердят ли безопасность и эффективность препарата, продолжающиеся исследования – покажет время.
Читайте далее:
(4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
