Содержание
Мочекаменная болезнь протекает в различных формах. Камни могут оставаться в почках длительное время или перемещаться в мочевой пузырь и даже изначально формироваться в нем. В некоторых случаях камень застревает в мочеточнике. Это трубчатый орган, отводящий мочу из почки в мочевой пузырь. Очень редко камни в мочеточнике формируются самостоятельно. Обычно они задерживаются там из-за узкого диаметра трубки. Учитывая тот факт, что орган на некоторых участках может сужаться до нескольких миллиметров, конкременты в них обнаруживаются достаточно часто.
О заболевании
Камни в мочеточнике представляют собой особую форму мочекаменной болезни – уретеролитиаз. Такой патологический процесс опасней камней в почках или мочевом пузыре. Конкременты могут привести к воспалению, травме органа, снижению эффективности работы почки и даже ее полной потере функции.
Наиболее распространенное последствие камней в мочеточнике – это закупорка просвета. Это приводит к обратному забросу мочи в почку с развитием гидронефроза. Конкремент, нарушающий движение мочи, может постепенно продвинуться до мочевого пузыря и покинуть организм, но только при относительно небольшом диаметре. Крупные структуры не могут самостоятельно пройти через узкий просвет органа и задерживаются там, вызывая нарушения оттока мочи и становясь причиной почечной недостаточности. Кроме того, при этом состоянии повышается риск бактериальных осложнений.
Причины возникновения
К основным причинам формирования камней в мочеточнике относятся:
- нездоровый рацион с преобладанием жирной, пересоленной и острой пищи;
- наличие сопутствующих заболеваний мочевыводящей и репродуктивной системы;
- врожденные аномалии строения органа;
- инфекционные патологии мочеполовой системы;
- недостаток кальция;
- нарушения обмена веществ.
Также существуют определенные факторы, которые повышает риск развития заболевания. В первую очередь, это генетическая предрасположенность. Также большую роль играет суточное потребление воды. Дефицит жидкости может спровоцировать отложения нерастворимого осадка в почках мочеточниках и мочевом пузыре. К тем же последствиям приводит гиподинамия.
Важное значение имеет рацион человека. Камни из мочевой кислоты (ураты) образуются в кислой среде. Вероятность их формирования выше при употреблении пищи, содержащей пурины (мясо, печень, бобовые, грибы, шоколад). Фосфатные камни формируются в щелочной среде. Повышает риск их появления диета с большим количеством овощей и фруктов, без продуктов животного происхождения.
Симптомы уретеролитиаза
Симптоматика мочекаменной болезни может сильно различаться в зависимости от ее формы. В некоторых случаях клиническая картина скудная, практически без симптомов, в других пациент постоянно ощущает постоянный дискомфорт, мешающий нормальному образу жизни. Он может возникать только во время физических нагрузок или в покое.
При развитии воспалительных осложнений у пациента повышается температура тела, появляются рези во время мочеиспускания. При двустороннем поражении количество мочи существенно уменьшается.
Один из серьезных симптомов камней в мочеточнике и других форм мочекаменной болезни – это почечная колика. Это острая боль в пояснице, нарастающая за короткое время, связанная с нарушением оттока мочи из почки.
Лечение
Удаление больших камней из мочеточника проводится только хирургическим путем. Также операция назначается, если консервативная терапия неэффективна, камень увеличивается в размере, а симптоматика ухудшается.
Основная цель операции – это возобновление нормального оттока мочи и удаление камня. Один из распространенных способов – это литотрипсия, т.е. дробление конкрементов. Она может осуществляться с помощью лазера или ультразвука. При этой процедуре в мочевыводящие пути вводится эндоскоп (тонкая трубка с оптикой на конце). Когда он достигает камня, лазерный луч или ультразвуковые волны дробят его на мелкие кусочки. Они легко проскальзывают вниз по просвету мочеточника и затем выходят с мочой.
Для самых твердых камней назначается лапароскопическое удаление. Вмешательство представляет собой удаление конкремента из мочеточника с помощью специальных инструментов, которые вводятся в проколы на брюшной стенке. После операции устанавливает стент, который препятствует сужению мочеточника. Параллельно назначается медикаментозное лечение для профилактики инфекций и предотвращения повторного образования конкрементов.
Читайте далее:
Загрузка...
