Воспалительные процессы в структурных тканях мочевого пузыря самая распространенная проблема среди женщин, хотя не обходит вниманием ни детей, ни мужчин. Заболевание может протекать без выраженной клинической картины, доставляя лишь небольшой дискомфорт и легкое беспокойство. Но, может проявляться и лавиной самой неприятной симптоматики. Вот тогда и возникает закономерный вопрос — к какому врачу обращаться при цистите.
Содержание
К какому врачу обращаться
Бытует мнение, не согласится с которым очень трудно – в здоровых тканях МП воспалительные реакции не развиваются, как правило, они являются следствием какого-либо патологического процесса. Иногда, это влияние фоновых болезней, провоцирующих реакции воспаления в резервуарной полости МП, к примеру – возбудителей венерических патологий. Данной проблемой занимается гинеколог.
Способствует воспалительным процессам в моче пузырном органе и аномальное анатомическое строение уретрального канала – слишком близкое расположение его входа по отношению к влагалищному входу, либо его смещение во влагалище. А также, проблемы с приобретенными урологическими заболеваниями, связанные с нарушением мышечного аппарата, неврологическими расстройствами и заболеваниями мочевыводящих органов – всем этим занимаются уролог и нефролог.
Поэтому, очень трудно самостоятельно решить к какому врачу обращаться женщине или девушке в конкретном случае, не зная причины болезни и ориентируясь лишь на проявления симптомов. За рубежом, к примеру, ни один пациент не попадет на прием к узкому специалисту медику без направления врача общего профиля (общей практики), даже если пациент готов сам оплатить свое лечение.
У нас таким специалистом считается терапевт, потому что любые вирусные, либо бактериальные инфекции, даже не касающиеся напрямую сферы урогенитальных проблем, могут стать следствием развития цистита. Не следует проявлять инициативу и обращаться подряд ко всем врачам. Консультация у терапевта обеспечит своевременную диагностику заболевания и определит к какому врачу следует идти для дальнейшего лечения.
Когда необходима срочная консультация врача
Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение предотвратят развитие различных осложнений и хронизации патологии. Заподозрить развитие воспалительных процессов в МП поможет характерная клиническая картина болезни, проявляющаяся:
- нарушением физиологического ритма мочеиспускания, сопровождающихся резью и болью;
- общей слабостью и болезненностью в нижней зоне живота;
- повышением температурных показателей;
- поясничными болями;
- кровавыми включениями в моче.
Домашнее лечение народными средствами не принесет облегчение, а только усугубить процесс.
Если в течение суток симптоматика не проходит, а наоборот усиливается, даже на фоне приема антибиотиков, посещение врача откладывать нельзя.
При появлении клиники цистита у ребенка, его необходимо показать педиатру, который проведет уточняющую диагностику, а при необходимости направит ребенка на консультацию к нефрологу.
Визит к терапевту
В современной клинической медицине, одной из ключевых специальностей является терапия. Врачи терапевты, это специалисты, которые обладают богатыми медицинскими и глубокими энциклопедическими знаниями, и навыками диагностического поиска целого ряда заболеваний. Они способны правильно анализировать результаты диагностических исследований.
При необходимости терапевт назначит лечебную терапию, направит пациента к соответствующему специалисту и объяснит какой врач лечит цистит у женщин при обострении заболевания и в стадии ее рецидива. При сложившейся клинической картине, именно консультативный прием у терапевта, является правильным выбором.
Своевременное обращение к терапевту позволит определить причину недомоганий и предупредить развитие осложненного, либо хронического процесса. Прием терапевта начинается с первичного осмотра пациента и сбора анамнеза:
- Выясняется подробный образ жизни пациента.
- Индивидуальные и физиологические факторы его здоровья.
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
- Детали появления и течения болезни.
В качестве дополнительного обследования терапевт может назначить лабораторные и инструментальные методики диагностики: клинику и биохимию крови и урины, рентген и УЗИ органов брюшины. На основании оценки полученных анализов терапевт определяет не только наличие или отсутствие признаков цистита в МП, но и способен выявить возможный генезис (причину) его появления, которую спровоцировать могут:
- диабет;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания системы половых органов.
При этом, назначить соответствующую терапию фонового заболевания, либо дать направление к нужному профильному врачу-специалисту.
Поможет ли гинеколог
Как правило, наши женщины определяют кто лечит цистит у женщин совершенно интуитивно и самостоятельно. Идут на прием к участковому гинекологу без всякого направления, пытаясь вылечить болезнь урологического характера у врача, совершенно иного профиля. Особенно они уверенны в правильности своего решения, когда цистит проявился после интимных отношений с очередным партнером.
Частые обращения к гинекологу обусловлены развитием цистита вследствие инфекционного поражения интимных органов вагинозом, хламидиозом, кандидозом, гонореей и др. Несвоевременное купирование инфекционного процесса может проявляться периодическим воспалением слизистых тканей в моче пузырном органе.
Обычно, в сферу врачей-гинекологов не входит лечение урологических патологий, но квалифицированный специалист никогда не откажет в помощи женщинам с признаками цистита, возникшими на фоне гинекологических патологий. А при цистите у беременных, за лечением следует обращаться именно к своему гинекологу.
Диагностика заболевания проводится по стандартной методике:
- Визуальный осмотр, и с помощью зеркал в гинекологическом кресле.
- Забор мазка с влагалища на выявление патогенной флоры и половые инфекции.
- Цитологические методики.
- Применения лапароскопии и трансвагинального УЗИ.
Именно акушер-гинеколог, который ведет беременность знает все о своем пациенте и способен прописать будущей мамочке максимально безопасную для нее и малыша терапию. Консультация у гинеколога понадобится и женщинам, у которых воспаление МП отмечается в период грудного вскармливания. В это время для мамы и ребенка, главные советчики – гинеколог и педиатр.
Кто занимается урологическими проблемами
В медицине есть два основных смежных направления, изучающих функции и структуру верхних и нижних органов системы мочевыделения – нефрология и урология. Какой врач будет лечить цистит зависит от причины развивающегося патологического процесса. Урология включает множество разделов – детскую урологию и мужскую (андрологию), в том числе урогинекологию, изучающую женские урологические заболевания, включая цистит.
Более 20% женщин и девушек, приходят на прием к урологу с циститом, которого на самом деле нет, а причиной схожей симптоматики являются совершенно иные проблемы.
Поэтому кредо уролога – прежде чем приступить к лечению, необходимо убедиться с чем предстоит иметь дело. Сегодня у нас есть рекомендации ассоциации европейских и американских урологов, они доступны и применяются в диагностике и терапии в полном объеме. Ориентируясь по компетентным отзывам о клинике и враче, можно смело записываться на прием к урологу и пройти полный пакет обследований и комплексную терапию.
Обследование начинается с традиционной беседы по сбору анамнеза, пальпаторного обследования и осмотра в гинекологическом кресле. Назначаются стандартные анализы урины и крови (если они не были сделаны ранее, при назначении терапевта). Обязательным в диагностике являются:
- биохимия и бак посев урины;
- УЗИ наружное, либо трансабдоминальное;
- урофлоуметрия, определяющая характеристики уриновой струи;
- комплексное обследование состояния МП и уретры – метод КУДИ.
- визуальное обследование резервуарной полости МП и уретры – цистоскопическим и уретроскопическим методом.
Роль нефролога в лечении цистита
Нефролог наравне с урологом может выявлять и проводить лечение цистита. Компетенция нефролога – выявление и устранение различных патологических процессов верхнего отдела системы моче выведения. Нарушения структурного состава мочи (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, нарушение кислотности) говорит о функциональных нарушениях в почках.
Недооценивается и проблема нарушений акта мочеиспускания и неполного опорожнения резервуарной полости пузыря, что провоцирует в нем развитие очагов воспалительных реакций. Проблемы с выведением урины могут появляться в результате нарушения взаимодействия центральной и периферической нервных систем, пузырной и уретральной мышечной системы.
Это способствует развитию неконтролируемых процессов сложного рефлекторного акта – мочеиспускания, делая его неуправляемым и бесконтрольным, попросту говоря – произвольным. В результате инфекционно-воспалительных реакций в почках нарушается уродинамика МП и мочеточников. Осложненные почечные пороки дополняют симптоматику цистита проявлением признаков:
- Гипертензии.
- Анемии.
- Дневного и ночного энуреза.
- Отечности ног и лица.
Знание и выявление данных нарушений, лишь малая доля того, чем занимается нефролог. При комплексной терапии цистита, именно он дифференцирует и устраняет пороки в органах системы моче выведения, провоцирующие цистит.
Консультативный прием иммунолога
Примечательно, что даже после комплексного лечения циститы часто возвращаются в качестве фонового заболевания, когда пациент болеет простудными заболеваниями (ангина, грипп, воспаление придатков и др.). То есть при ослабленной фагоцитарной защите иммунитета, когда он не способен противостоять болезнетворным бактериям.
Либо, когда иммунитет вырабатывает белковые антитела к собственному организму, а не к бактериям. Поэтому, при частых рецидивах цистита у женщин, необходима консультация иммунолога. Он назначает дифференциальную диагностику, заключающуюся в поиске проблем, косвенно или прямо связанных с мочеполовыми функциями.
Для большей результативности этиотропной лекарственной терапии, повышения функциональной активности иммунитета пациента, ускорения восстановления функций уретральных путей и обеспечения адекватного реагирования иммунитета на инфекции, назначается иммуномодулирующий курс лечения.
Комплекс иммуностимулирующих препаратов – «Виферон», «Уро-Ваксам» или «Ликопид» способен существенно сократить повреждения в воспаленных тканях, снизить степень их выраженности и интоксикацию, ускорить процесс выздоровления и предотвратить от проявления хронических воспалительных процессов в МП.
Последствия при не обращении к врачу
Следует помнить, что отсутствие адекватного лечения может привести:
- К распространению инфекции по восходящему пути и проявиться опасным осложнением в виде воспалительных процессов в почках (пиелонефриту).
- К необратимым изменениям в структуре мочевого пузыря – потере эластичности пузырных стенок и их растяжимости, ссыханию и уменьшению резервуарного объема, полной потере функциональности в сопровождении сильнейшего болевого симптома.
- К нарушению репродуктивных функций и развитию бесплодия.
Все это говорит о том, что обращение к врачу должно быть с первым проявлением характерной симптоматики, а не после неудавшегося самостоятельного лечения.
Сегодня большинство врачей-клиницистов рассматривают цистит, как вторичную болезнь, спровоцированную наличием определенной первопричины, поддерживающей воспалительные реакции в МП. Поэтому задача врача – как можно быстрей выявить эту причину и вовремя устранить, лишь тогда можно говорить о полном выздоровлении пациента.
Читайте далее: