В комплексной терапии воспаления тканей мочевого пузыря особое значение имеет правильный выбор лекарственного средства, которое бы обладало соответствующими параметрами, способствующими эффективному подавлению обширного ряда патогенов, провоцирующих развитие урологических инфекций. Цефтриаксон при цистите, согласно клиническим исследованиям – полностью отвечает необходимым требованиям.
Препарат относится к обширной группе антибиотиков цефалоспоринового ряда третьего поколения выпуска. В отличие от двух предыдущих разработок, характеризуется высокой активностью и более мощным воздействием на широкий спектр патогенной флоры (аэробной и анаэробной), достигая эффективности методом создания компонентного дефицита в структуре бактериальных клеточных мембран, что вызывает гибель патогена.
Содержание
Обоснованность применения цефтриаксона в лечении цистита
Высокая способность, обусловленная бактериальной, противовирусной и антисептической эффективностью, позволила применять цефтриаксон для купирования септических процессов и дальнейшего распространения воспалительных очагов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Целесообразность применения цефтриаксона при терапии цистита у женщин обусловлена:
- Способностью препарата к подавлению доминирующих патогенов, резистентных к действию иных препаратов группы цефалоспоринов, либо пенициллинов.
- Большой устойчивостью цефтриаксона к бета-лактамазам (ферменты бактерий, разрушающие пенициллин-связующие белки).
- Быстрым проникновением в ткани и жидкие биологические среды организма (100% биодоступность достигается спустя 2 часа после введения).
- Поддерживанием высокой бактерицидной концентрации в пораженных очагах – в течение суток.
- Отсутствием ускорения развития резистентных патогенов и существенного влияния на нормальную микрофлору организма.
- Незначительным изменением фармакокинетики (небольшое увеличение времени выведения) при сопутствующих легких, либо умеренных печеночных или почечных патологиях.
В ходе исследований препарат признан сильнодействующим антибактериальным препаратом, способным справляться с тяжелыми инфекциями, не поддающимися терапии другими антибиотиками.
Среди положительных качеств отмечена:
- безопасность данного ЛС;
- минимальная токсичность;
- хорошая переносимость пациентами;
- адекватное соотношение цены и эффективности.
Негативные моменты могут быть связаны с дисбалансом кишечной микрофлоры, либо развитием аллергической реакции.
Обоснованием к назначению цефтриаксона при цистите служит:
- Несостоятельность назначенной антибиотикотерапии заболевания с отсутствием положительной динамики в течение 3 суток лечения.
- Выраженное проявление болезненной симптоматики, обусловленное тяжелым состоянием пациентки, либо вероятностью распространения воспалительного процесса.
- Развитие на фоне цистита инфекционно-воспалительных процессов в почечных тканях (пиелонефрит).
- Реинфекция (повторное развитие) недавно перенесенной инфекционной патологии.
- Наличие в анамнезе тяжелых заболеваний, влияющих на эффективность проводимого лечения (эндокринные – СД, почечные, либо иммунодефицитные патологии).
- Признаки серьезной бактериурии на фоне патологической или физиологической несостоятельности иммунитета.
- Присутствие в системе моче-выведения внедренных имплантатов (эндопротезов, либо стентов).
- Пубертатный и пожилой возраст пациентов с осложненным циститом.
Решение о применении данного средства в терапии воспалительного поражения тканей моче-пузырной полости принимает врач. На основании оценки общего состояния пациента и наличии противопоказаний, с учетом применяемых лекарственных средств в протоколе основного лечения.
Дозировка и способы приема при цистите
Из всего перечисленного понятно, что такие тяжелые пациенты лечатся в госпитальных условиях. Тем более, что для того чтобы включить цифтриаксон от цистита в лечение, потребуются профессиональные навыки. Так как форма введения препарата предусматривает внутримышечные инъекции и внутривенные инфузии – медленно капельно (от 40 до 60 капель/мин.), либо струйно.
Дозировка препарата и каким способом он должен вводиться определяется в зависимости от тяжести клиники болезни и возраста пациентки.
При внутривенных инфузиях препарат перед введением предварительно разводится раствором стерильной жидкости, при внутримышечных инъекциях – раствором лидокаина. Растворяют препарат непосредственно перед применением.
Стандартная схема
Лечение детей, не достигших 12-летнего возраста проводится сугубо по необходимости при назначении специалиста. Дозировка рассчитывается по определенной схеме с учетом веса ребенка.
- На каждый килограмм веса – от 20 до 80 мг препарата.
- Детям старше 12 лет, либо с весом более 50 кг, как и взрослым пациенткам, вводится от 1 до 2 г препарата однократно, либо разделив на приемы с равными по времени промежутками.
- При сильно выраженной клинике, для подавления патогенов и купирования воспалительной реакции, возможно кратковременное увеличение суточной дозы цефтриаксона до 4 г
Курс лечения продолжается от одной, до полутора недель. При необходимости он может быть продлен, либо заменен (при отсутствии результатов) на усмотрения врача на другой препарат.
Особые замечания
Следует отметить тот факт, что цефтриаксон выпускается и в виде таблеток, его безрецептурный отпуск вызывает соблазн у некоторых пациенток к самостоятельному лечению. Это конечно нельзя предотвратить, так как существует немало обстоятельств, не позволяющих женщине срочно лечь в больницу. При этом следует учесть несколько моментов.
- Препарат отличается повышенной агрессивностью к патогену и при бесконтрольном лечении может угнетать и патогенную, и полезную флору. Поэтому, для предотвращения развития дисбиоза, параллельно должны приниматься пробиотики.
- Стоит запомнить, что сочетать прием таблеток цефтриаксона с инъекциями опасно. Действие ЛС может оказаться непредвиденным.
- Пациенткам в возрасте и ослабленным болезнью женщинам необходимо запомнить, что при лечении данным препаратом, в схему лечения необходимо включить прием витамина «К», что снизит вероятность развития геморрагических процессов (кровотечений).
И наконец, не лишним будет внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату и выяснить совместимость приема цифтриаксона с иными препаратами. Потому как действие комбинированного приема может быть самым неожиданным – от усиления или снижения эффективности, до развития непредвиденных реакций и осложнений.
В идеале, лечение цистита цефтриаксоном должно проходить под контролем врача.
Только специалист способен правильно рассчитать дозировку приема таблеток или инъекций, определить сколько дней колоть препарат, чтобы не вызвать побочных реакций.
Противопоказания к препарату
Особых противопоказаний к цефтриаксону при лечении цистита нет. Единственно кому он не назначается, это пациентам с абсолютной непереносимостью лекарственного средства.
Даже пациентам, находящимися в группе риска, с наличием недостаточности функций печени и почек, подбирается индивидуальная доза приема препарата с четко расписанной схемой приема.
В крайне сложных ситуациях, под строгим контролем врача, цефтриаксон может назначаться и беременным женщинам. При необходимости назначения данного ЛС кормящим женщинам, грудное кормление прерывают сроком до 3 недель.
Отзывы врачей и пациентов
При лечении цистита цефтриаксоном отзывы пациентов в основном положительны. Отмечают высокую эффективность препарата и быстрое купирование признаков воспаления. В отдельных комментариях отмечают побочные реакции на препарат в виде головокружений, мигрени, расстройства ЖКТ или аллергических кожных высыпаний. Отдельно отмечают хорошую переносимость препарата.
Врачи однозначно признают соответствие высоких свойств ЛС заявленным характеристикам. По мнению специалистов, от развития негативной реакции организма на такой мощный препарат не застрахован никто, но при правильном приеме и соблюдении определенных дозировок и длительности курса терапии, такая возможность минимальна.
В любом случае, при выраженных побочных проявлениях всегда есть возможность замены цефтриаксона на антибиотик с более «мягким» действием с аналогичными свойствами.
Возможные варианты замены
Аналогичных антибиотиков из цефалоспориновой группы с тем же активным веществом (цефтриаксоном) множество. Производятся в различных лекарственных формах – в ампулах с готовыми инъекциями, либо в порошке для приготовления инъекционных растворов. Среди них:
- «Цефотаксим-Сандоз, Нортон, Фармекс, Лек и др.» 1,0 г (флакон) — от 27 р.;
- «Медаксон» №10 от 300 р.;
- «Операз» 1,0 г (флакон) – 250 р.;
- «Эмсеф» 1000 мг. от 200 р.;
- «Сульбактомакс» №10 от 500 р.;
- «Цефаксон» 4 мл/500 мг от 600 р.;
- «Лораксон» №12, цена от 800 р.;
- «Фортум» 1,0 г (флакон) – 400 р.;
- «Кефотекс» 1,0 г (флакон) – 450 р.
Аналогичные препараты для детской терапии – суспензии. Чаще назначается – «Иксим-Люпин» — цена от 450 р., «Панцеф» — от 480 р. или «Цедекс» — от 850 р.
В таблетированных вариациях точных аналогов нет. Врач может подобрать при необходимости, препарат с аналогичным действием из другой группы антибиотиков.
Несмотря на то, что сегодня цефтриаксон является привычным препаратом, широко применяемым в терапии различных инфекционно-воспалительных патологий, лечение должно назначаться врачом, с подбором индивидуальной схемы терапии и учетом возможного наличия патологического анамнеза. Лишь в таком случае, можно надеяться на успешное лечение без развития периодических рецидивов.
Читайте далее:
Загрузка...
