Эффективность лечения инфекционно-воспалительных процессов в моче-пузырных тканях зависит во многом от формы воспалительного процесса и его локализации. К примеру, локализацию воспаления в зоне моче-пузырного дна, называют тригонитом. На латинском языке тригонит, это воспалительное поражение тканей свободной полости МП, выраженной в виде треугольника, на вершинах которого расположены два выхода в мочеточники и выход в уретральный канал. Эта треугольная область моче-пузырного дна, названного в честь исследователя – «Льето».
Содержание
Этиология развития
Особенность данной анатомической зоны – собственный слизистый слой с небольшими железами и ветвями, способными накапливать особые клетки (переходной эпителий – гнезда «Брунна»), гладкий подслизистый слой и максимальная концентрация нервных волокон и нейроцитов. Именно поэтому, воспалительное раздражение данной области вызывает интенсивную гиперемию, рыхлость, отечность тканей и сильный болевой синдром.
В реестре МКБ 10, данная патология зарегистрирована, как самостоятельное заболевание, хотя в урологической практике диагностируется изолировано редко.
Проявляется в основном, как интеркуррентная (сопутствующая) патология, осложняющая клинику острого или хронического цистита у взрослых пациентов (в среднем и пожилом возрасте) и детей. Характеризуется застойным воспалительным процессом со слабо выраженными признаками.
Основная причина развития тригонита – несостоятельность иммунитета и нарушение кровообращения в тканях моче-пузырного дна, которые могут быть спровоцированы:
- заболеваниями уретрального тракта и простаты;
- изменениями анатомического положения матки вследствие сложных родов или хирургического вмешательства по ее резекции;
- опущением влагалищных стенок, из-за слабости мышц таза;
- осложнениями урологических заболеваний и опухолевыми новообразованиями в мочевой и половой системах;
- и всеми теми факторами, что провоцируют развитие цистита (инфекции, половые контакты, неправильное питание и т. д.).
Клинические признаки
Исключительно по признакам клинической картины, будь то острая форма заболевания, либо хроническая, тригонит мочевого пузыря диагностировать невозможно, ввиду разной интенсивности и выраженности симптоматики, проявляющейся – в острой форме:
- более частыми позывами к микциям (мочеиспускания);
- ложными позывами к микциям;
- кровавыми включениями в урине;
- дискомфортом после опорожнения моче-пузырного резервуара, либо в конце микций;
- болью внизу живота;
- общим недомоганием.
Хроническая клиника характеризуется практически скрытым течением, проявляясь лишь учащенными микциями, слабо выраженной болевой симптоматикой при мочеиспусканиях, сопровождающейся жжением и незначительной резью. Для опытного врача такие симптомы являются лишь косвенным ориентиром для углубленной диагностики и установки точного диагноза.
А поздняя диагностика и отсутствие своевременной терапии хронического тригонита, чревата нарушениями в функциях детрузора – мышечных тканей, лежащих в плоскости моче-пузырного треугольника, что провоцирует обратный ход мочи, восходящее инфицирование и развитие пиелонефрита. К тому же, в данной области отмечается самое частое диагностирование злокачественных новообразований.
Диагностические методики
Диагностический поиск включает комплексное обследование после тщательного сбора анамнеза и сбора информации об имеющихся признаках болезни. Подтвердить тригнать (воспаление) в тканях моче-пузырного треугольника, врач может лишь при изучении данных:
- Общего мониторинга мочи и крови.
- Анализа биологического исследования урины.
- Ультразвукового обследования МП.
- Цистоскопии, определяющей или исключающей наличие очагового воспаления, локализацию поврежденных зон слизистой выстилки, опухолевых новообразований.
Терапия тригонита
Основная задача в лечении тригонита – устранение фактора, послужившего причиной развития заболевания и восстановление уродинамических нарушений. Медикаментозная терапия включает:
- Препараты антибактериального свойства («Монурал», «Бисептол», «Офлоксацин»).
- Болеутоляющие и противовоспалительные средства («Спазмалгон», «Диклофенак»).
- ЛС иммуномодулирующего характера («Имудон»).
- Витаминные комплексы и минералы.
Эффективность в лечении тригонита отмечается при использовании вагинальных суппозиториев (свечи) и применения бужирования – расширение и растягивание уретрального отверстия механическим методом, благодаря чему, происходит открытие периуретральных желез и ослабление симптоматики.
Как и при цистите, рацион питания должен быть сбалансирован и насыщен свежими овощами и фруктами, продуктами, содержащими калий, натрий и витамин «С». В качестве закрепляющего лечения, улучшающих самочувствие пациента и ускоряющих восстановительный процесс, эффективны различные методики УВЧ терапии, грязевые аппликации и ванны, тепловые методики физиотерапии (индуктотермия).
Лечебный курс подбирается индивидуально. В зависимости от тяжести воспалительного поражения, лечение может продолжаться от 2 недель до 2, 3 месяцев.
При четком соблюдении всех рекомендаций врача по лечению заболевания, упорядочив свою жизнь, исключив из нее все вредные привычки, психологические нагрузки и стрессы, занимаясь спортом и укрепляя иммунитет, существует реальная возможность полностью исключить из своей жизни «встречу» с тригонитом.
Читайте далее: